Bebé recién nacido

Cuidados del cordón umbilical

El cordón umbilical en la etapa prenatal es el nexo anatómico con la madre; en él se encuentran los vasos que llevan los nutrientes al feto. Luego del nacimiento el cordón se interrumpe y pasa a ser un sitio con riesgo de infección por donde pueden penetrar gérmenes. Por este motivo es esencial prestar atención a su higiene. Es recomendable limpiar la raíz del cordón en la unión con la piel; se debe pasar alrededor una gasa estéril humedecida en alcohol blanco con movimientos desde el cordón hacia afuera. Con esta maniobra se limpia el área, se contribuye a secar el cordón para evitar un medio que propicie la infección y se favorece su caída. Si tomamos la precaución de mantener la bata limpia y el pañal por debajo, no es necesario poner una gasa seca estéril cubriendo al cordón. En el mercado se encuentran pañales recortados de tal forma que al cerrarlos respetan la implantación del cordón. Aproximadamente a los diez días del nacimiento se desprende el cordón umbilical.

Primer baño del bebé recién nacido

Para evitar la contaminación e infección, el recién nacido no debe recibir baños de inmersión cuando permanece con el cordón umbilical.

Para el primer baño se aconseja esperar de 48 a 72 horas luego del desprendimiento del cordón.

No debemos olvidar que los primeros baños tienen como objetivo la higiene corporal, no son de placer como lo serán cuando el bebé participe alegremente.

Para mayor seguridad y celeridad -de manera de evitar un enfriamiento- esta primera experiencia debe ser compartida.

Debemos considerar una temperatura ambiental adecuada (de 20 a 25°-C), contar con un baño de bebé adecuado, agua alrededor de los 37°-C, esponja de uso personal, jabón específico (hay amplia oferta en el mercado) o simplemente jabón de glicerina con pH neutro. El baño higiénico no debe prolongarse por más de dos o tres minutos.

No es aconsejable el empleo de talco en la piel del bebé porque su acumulación en los pliegues cutáneos puede producir erosiones; los pliegues deben secarse con cuidado después del baño; no se debe secar friccionando sino con toques reiterados con la toalla. No se debe usar perfumes o similares en contacto con la piel.

La higiene de los pabellones auriculares y del conducto auditivo se realiza mediante maniobras de secado después del baño a consecuencia de la remoción de cera por el agua. La limpieza debe ser externa, se puede realizar con cotonetes sin olvidar que los hay con cierta rigidez y si el bebé se mueve pueden producir lesiones.

Los genitales del bebé recién nacido

La higiene de los genitales requiere cierta dedicación. En el sexo femenino se deben entreabrir los labios cada vez que se higieniza, eliminando todos los elementos extraños que se hayan acumulado. Si no procedemos de esta forma, se puede producir un acolamiento (adhesión) de los labios menores desde el extremo posterior hacía adelante, con lo cual se crea una cavidad cerrada factible de infección. En el varón la higiene es más sencilla; sólo en etapas posteriores se deberá considerar la liberación del prepucio para efectuar una correcta higiene. Ocasionalmente se puede observar a través de la piel del prepucio una acumulación de color blanquecino, producida por una secreción llamada esmegma; esta acumulación no tiene significado patológico y se debe a la falta de decolamiento (despegue) del prepucio. La solución no es una urgencia y la determina el médico. La higiene de la piel del periné se debe realizar cada vez que se cambian los pañales.

Cavidad oral del bebé recién nacido

Se debe higienizar pasando un algodón embebido en agua boratada (agua hervida y borato de sodio), fundamentalmente antes de dormir si ha recibido alimentación.

¿Cómo amantar el bebé recién nacido?

Durante el amamantamiento se deben tomar en cuenta algunos detalles trascendentes. Entre ellos, el acoplamiento de la boca del bebé a la mama. Por varios motivos el pezón y la areola deben introducirse en la boca: primero para evitar lesiones del pezón (grietas), muy dolorosas y eventuales puerta de infección; segundo, para lograr la presión lógica de la mama a nivel de la areola, sitio donde se encuentra acumulada la leche; y tercero, para procurar la deglución de aire durante la lactada, evitando de esta forma síntomas tan molestos como el hipo, los gases y los cólicos intestinales. Con estas sencillas recomendaciones queremos contribuir al mejor cuidado del bebé y evitar complicaciones que pueden tener enorme trascendencia.

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